Menisküs yırtıkları ve tedavisi

yilmazbas

New member
Menisküs Yırtıkları ve Tedavisi

Günümüzde artan spor faaliyetleri ,egzersizler ve fizikî aktivitenin artırılmasının kıymeti anlaşılıp uygulanmaya başlandıkça diz faydalanmaları da her yaşlarındaki insanlarda gitgide daha sık görülmektedir. Diz eklemi bedenin en büyük eklemdir. Diz eklemi 3 kemikten oluşmaktadır. Üstte uyluk (femur) kemiği aşağıda kaval (tibia) kemiği ve öndeki kesim diz kapağı (patella) kemiğidir.Femur ile tibia içindeki eklem yüzleri birbirine hayli uygun olmadığı için eklem yardımcı dokularla desteklenmiştir. Bunlar diz eklemi bağları (Ligamentler) ve eklemlerin ahengini sağlayan yarım ay formundaki Menisküsler’dir.

Menisküs yırtıkları dizin en sık ameliyat gerektiren faydalanmalardır.Menisküs yırtığı çoğunlukla atletlerde görüldüğü için bir atlet hastalığı olarak bilinmesine karşın ani dönme hareketleri, dizdeki travmalar kararı ve yaşlılarda dize alınan küçük darbelerin birikmesi ile oluşan menisküs yırtığı, dizini rastgele bir biçimde zorlamış şahıslarda de görülebilir.

Günümüzde bu olaylar çocuklarda gitgide yaygınlaşmaktadır. niçini, çocukların erken yaşlarda futbol, basketbol üzere kuvvetli rekabet içeren spor kollarında yer almasıdır. 30 yaşının üstündeki bireylerde yırtılma hadiseleri daha fazla görülmektedir. Zayıf menisküse sahip olanların ağır temaslı sporlardan kaçınması gereklidir.

Osteoartrit(Dizde Kireçlenme) bulunan hastalarda menisküs yırtılma ihtimali epey daha yüksektir. Osteoartrit,geri dönüşümsüz eklem kıkırdak kaybı olup yaşlılık niçiniyle eklemlerde meydana gelen sertlik ve ağrıların en sık sebebidir. Yaşlı bireylerin yapacağı ani hareketler, esasen zayıflayan menüskisleri niçiniyle yırtılmalara niye olabilmektedir.

Menisküs yırtığı belirti olarak dizde şişlik, ağrı, kilitlenme ve hareket kısıtlılığı yahut sıvı toplanması üzere çeşitli şikayetler oluşturabilmekte ve yürümede zorluklar, dizde genel bir ağrı olarak da görülebilmektedir.

Menisküs yırtığı meydana geldiğinde

  • Dize dokunulduğu vakit ağrı
  • Diz bölgesinde şişlik
  • Dizi hareket ettirirken zorluk çekme ya da hareketlerde kısıtlama
  • Diz kilitleme yahut yakalama hissi
  • Dizlerin, gelen baskıları destekleyemediği hissi
  • Dizde hissedilen boşluğa basma ve eklemde güvensizlik hissi meydana gelebilir.
Belirtiler yaşa nazaran farklılık göstermektedir. Genç bir sportmen ile yaşı ilerlemiş bir kişinin yaşayacağı menisküs yırtığı belirtileri tıpkı olmayabilir. Bu üzere bir durumla karşı karşıya kaldığınız vakit bir ortopedi uzmanına başvurmanız gereklidir. Mevcut bulguların menisküs cerrahisi ve diz artroskopisinde deneyimli bir doktor tarafınca kıymetlendirilmesi her vakit tercih edilmelidir.

Menisküs yırtığının erken tanısı değerlidir. Menisküsün uzun müddetli yırtık kalması ve tedavi edilmemiş bulunmasına bağlı olarak diz ekleminde stabilite(eklem dengesizliği) sorunu gelişebilir ve buna bağlı olarak kıkırdak hasarı yahut kireçlenme oluşabilir.

Tanı röntgen, MR yahut artroskopi ile temalır.Artroskopi ameliyatı hem teşhis koyma tıpkı vakitte tıpkı anda tedavi edebilme imkanı niçiniyle değerlidir.

Tedavide ağrı ve şişliği gidermeye yönelik ağrı kesici ilaçlar erken devirde ameliyatsız tedavi tercih edilen durumlarda kullanılabilmekte olup fizik tedavi ve kas güçlendirici antrenmanlardan de yararlanılabilmektedir. Menisküs yırtıkları dizin en sık ameliyat gerektiren faydalanmalardır. çoğunlukla menisküs yırtıklarının tedavisinde yırtık olan kısım çıkartılır lakin uygun hastalarda, mümkün ise yırtık dikilmeye çalışılır. Menisküs cerrahisi, artroskopi denilen aygıt sayesinde uygulanır. Bu formül yardımıyla dizin ortasındaki yapılar tam olarak görülebilmekte ve menisküs yırtığı mümkün olduğunca sağlam kısım korunarak çıkartılabilmektedir. Yara izinin küçük olması ve dize ziyan verilmeden yapılabilmesinden dolayı güzelleşme süreci çok süratlidir. Hastalar tıpkı gün ayağa kalkarlar ve sonraki gün taburcu edilerek günlük hayatlarına fazlaca kısa vakitte dönebilirler.

Op.Dr.Canberk Mirza

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
 
Üst