Diz protezi nedir, ne maksatla uygulanır?
Diz protezi, aşınmış olan eklem yüzlerinin, metal ve polietilenden imal edilen özel şekillendirilmiş gereçler ile kaplanarak yapay bir eklem oluşturulmasıdır. Diz protezi ameliyatlarının maksadı hastanın ağrısız ve hareketli bir ekleme sahip olması ve günlük yaşama kalitesinin en üst düzeyde olmasını sağlamaktır.
Diz protezi ameliyatını ne vakit olmak gerekir?
Diz kireçlenmesi yani gonartroz, yaş ile birlikte eklemin kıkırdak yüzeylerinin bozulması durumudur. Ekseriyetle 40 yaşından daha sonra başlayan ağrılar yıllar geçtikçe artarak devam eder. Birinci vakit içinderda yalnızca üzerine basmakla oluşan ağrı vakit içinde istirahat halinde de geçmeyen bir ağrıya dönüşür. Hareketler kısıtlanır, günlük aktiviteler yapılamaz hale gelinebilir. Ağrıdan dolayı hareket edememe sebebi ile kaslarımız zayıflar ve daha hayli kilo alırız. Bu durum kısır bir döngüye niye olurak hastalığın daha da ilerlemesine niye olur. Uygulanan tedaviler, ilaçlar, diz içi enjeksiyonlar ve rehabilitasyon biçimleri işe yaramadığında protez ameliyatı düşünülmelidir.
Protez öncesi tedavi seçenekleri nelerdir?
Çoklukla hastalıkların tedavisinde cerrahi tahliller son seçeneklerdir. Diz eklemindeki artroz (kireçlenme) hastalarında da, protez sonucu vermedilk evvel, protez dışı tedavi seçeneklerinin (ilaç, fizik tedavi vs.) uygulamış ve bunlardan yarar sağlanmayacak etaba gelinmiş bulunmasına ihtimam gösterilir. Hastalığın evresine uygun tedavi metotları protez öncesi uygulanmış olmalıdır.
Hastalığın erken evrelerinde, hasta eğitimi epey değerlidir. Kilo vermek teşvik edilmelidir. Glukozamin ve kuşburnu ekstreleri üzere besin dayanakları ekseriyetle ağrının azalmasında yarar sağlar. Diz artrozunda sıklıkla beden tartısı dizlerin iç kısımlarından geçer. Dizlerdeki aşınma da iç kısımlarda daha fazladır. Bu durum, uygun tabanlıklarla düzeltilerek dizler üzerinde istikrarlı bir yük dağılımı sağlanmaya çalışılır. Artrozda eklem hareket açıklığı giderek kısıtlanır. Fizyoterapi ile eklem hareketi korunmaya çalışılır. Diz etrafı kasları kuvvetlendirilerek ekleme binen yükler azaltılır. Diz içerisindeki menüsküslerde oluşan yırtıklar ağrıyı arttırır. Muayene ve MR tetkiki ile anlaşılabilen ağrıya niye olan menüsküs yırtıkları mevcutsa, artroskopik olarak yapılabilecek debritman ile ağrısız bir dönem elde etmek mümkündür. Dizilerdeki eğilme çok ölçüde ise, osteotomi denilen kemiklerin bozuk olan usullerini düzeltme süreci, hastalığın ilerlemesini yavaşlatıp engelleyebilir.
Protez ameliyatında süreç nasıl işler?
Ameliyat bölgesel anestezi olarak isimlendirilen belden aşağıyı uyuşturma yahut genel anestezi altında yapılablir. Bu tercihte hastanın eşlik eden hastalıkları olması kadar kendi istekleri de kıymetlidir. Operasyon öncesi epidural katater yerleştirilmesi ameliyat daha sonrası ağrının denetimi için epeyce tesirli bir metottur. Ameliyat mühleti hastaya bakılırsa değişmekle bir arada yaklaşık 1,5 saat sürmektedir. İki dizinde de sorun olan hastalarımızda her iki dizin ameliyatının tek seferde yapılması mümkündür.
Ameliyatın sonraki günü hasta koltuk değneği sayesinde ayağa kaldırılmakta ve şahsi muhtaçlıklarını giderebilmektedir. Ameliyatın başarısı açısından hastalarımızın ameliyat daha sonrası fizyoterapi programına uymaları gerekir. Protez operasyonu daha sonrası hastalar ortalama 6 hafta daha sonra olağan günlük hayatlarına dönebilmektedirler.
Diz protezi ameliyatının riskleri nelerdir?
Ameliyat sırasında ve daha sonrasında oluşabilecek riskler hekiminiz tarafınca size etraflıca anlatılacaktır. Ameliyat esnasında, her ameliyatta mevcut olan anesteziye ilişkin riskler mevcuttur. Bunun haricinde cerrahi alanda uygulama esnasında bölgede bulunan damar ve sonlarda süreksiz yahut kalıcı faydalanmalar olabilir. Ameliyat daha sonrası erken ve geç devirde rastlanabilecek en kıymetli komplikasyonlar emboli ve enfeksiyondur. Emboli açısından kan sulandırıcı ilaçların ve antiembolik çorapların kullanması rutin olarak uygulanmaktadır. Ameliyat öncesi erken devirde hareketin sağlanması da embolinin önlenmesi için fazlaca değerlidir.
Enfeksiyon açısından ameliyat öncesi bedende rastgele bir enfeksiyon odağının olup olmadığı kesinlikle araştırılmalıdır. Bilhassa idrar yolları ve diş enfeksiyonları birçok vakit sessiz bir biçimde seyrederek gözden kaçabilir. Hastalarımızın bu istikamette bir şikayetleri olmasa da ameliyat öncesinde değerlendirilmeleri gerekir.
Diz protezi, aşınmış olan eklem yüzlerinin, metal ve polietilenden imal edilen özel şekillendirilmiş gereçler ile kaplanarak yapay bir eklem oluşturulmasıdır. Diz protezi ameliyatlarının maksadı hastanın ağrısız ve hareketli bir ekleme sahip olması ve günlük yaşama kalitesinin en üst düzeyde olmasını sağlamaktır.
Diz protezi ameliyatını ne vakit olmak gerekir?
Diz kireçlenmesi yani gonartroz, yaş ile birlikte eklemin kıkırdak yüzeylerinin bozulması durumudur. Ekseriyetle 40 yaşından daha sonra başlayan ağrılar yıllar geçtikçe artarak devam eder. Birinci vakit içinderda yalnızca üzerine basmakla oluşan ağrı vakit içinde istirahat halinde de geçmeyen bir ağrıya dönüşür. Hareketler kısıtlanır, günlük aktiviteler yapılamaz hale gelinebilir. Ağrıdan dolayı hareket edememe sebebi ile kaslarımız zayıflar ve daha hayli kilo alırız. Bu durum kısır bir döngüye niye olurak hastalığın daha da ilerlemesine niye olur. Uygulanan tedaviler, ilaçlar, diz içi enjeksiyonlar ve rehabilitasyon biçimleri işe yaramadığında protez ameliyatı düşünülmelidir.
Protez öncesi tedavi seçenekleri nelerdir?
Çoklukla hastalıkların tedavisinde cerrahi tahliller son seçeneklerdir. Diz eklemindeki artroz (kireçlenme) hastalarında da, protez sonucu vermedilk evvel, protez dışı tedavi seçeneklerinin (ilaç, fizik tedavi vs.) uygulamış ve bunlardan yarar sağlanmayacak etaba gelinmiş bulunmasına ihtimam gösterilir. Hastalığın evresine uygun tedavi metotları protez öncesi uygulanmış olmalıdır.
Hastalığın erken evrelerinde, hasta eğitimi epey değerlidir. Kilo vermek teşvik edilmelidir. Glukozamin ve kuşburnu ekstreleri üzere besin dayanakları ekseriyetle ağrının azalmasında yarar sağlar. Diz artrozunda sıklıkla beden tartısı dizlerin iç kısımlarından geçer. Dizlerdeki aşınma da iç kısımlarda daha fazladır. Bu durum, uygun tabanlıklarla düzeltilerek dizler üzerinde istikrarlı bir yük dağılımı sağlanmaya çalışılır. Artrozda eklem hareket açıklığı giderek kısıtlanır. Fizyoterapi ile eklem hareketi korunmaya çalışılır. Diz etrafı kasları kuvvetlendirilerek ekleme binen yükler azaltılır. Diz içerisindeki menüsküslerde oluşan yırtıklar ağrıyı arttırır. Muayene ve MR tetkiki ile anlaşılabilen ağrıya niye olan menüsküs yırtıkları mevcutsa, artroskopik olarak yapılabilecek debritman ile ağrısız bir dönem elde etmek mümkündür. Dizilerdeki eğilme çok ölçüde ise, osteotomi denilen kemiklerin bozuk olan usullerini düzeltme süreci, hastalığın ilerlemesini yavaşlatıp engelleyebilir.
Protez ameliyatında süreç nasıl işler?
Ameliyat bölgesel anestezi olarak isimlendirilen belden aşağıyı uyuşturma yahut genel anestezi altında yapılablir. Bu tercihte hastanın eşlik eden hastalıkları olması kadar kendi istekleri de kıymetlidir. Operasyon öncesi epidural katater yerleştirilmesi ameliyat daha sonrası ağrının denetimi için epeyce tesirli bir metottur. Ameliyat mühleti hastaya bakılırsa değişmekle bir arada yaklaşık 1,5 saat sürmektedir. İki dizinde de sorun olan hastalarımızda her iki dizin ameliyatının tek seferde yapılması mümkündür.
Ameliyatın sonraki günü hasta koltuk değneği sayesinde ayağa kaldırılmakta ve şahsi muhtaçlıklarını giderebilmektedir. Ameliyatın başarısı açısından hastalarımızın ameliyat daha sonrası fizyoterapi programına uymaları gerekir. Protez operasyonu daha sonrası hastalar ortalama 6 hafta daha sonra olağan günlük hayatlarına dönebilmektedirler.
Diz protezi ameliyatının riskleri nelerdir?
Ameliyat sırasında ve daha sonrasında oluşabilecek riskler hekiminiz tarafınca size etraflıca anlatılacaktır. Ameliyat esnasında, her ameliyatta mevcut olan anesteziye ilişkin riskler mevcuttur. Bunun haricinde cerrahi alanda uygulama esnasında bölgede bulunan damar ve sonlarda süreksiz yahut kalıcı faydalanmalar olabilir. Ameliyat daha sonrası erken ve geç devirde rastlanabilecek en kıymetli komplikasyonlar emboli ve enfeksiyondur. Emboli açısından kan sulandırıcı ilaçların ve antiembolik çorapların kullanması rutin olarak uygulanmaktadır. Ameliyat öncesi erken devirde hareketin sağlanması da embolinin önlenmesi için fazlaca değerlidir.
Enfeksiyon açısından ameliyat öncesi bedende rastgele bir enfeksiyon odağının olup olmadığı kesinlikle araştırılmalıdır. Bilhassa idrar yolları ve diş enfeksiyonları birçok vakit sessiz bir biçimde seyrederek gözden kaçabilir. Hastalarımızın bu istikamette bir şikayetleri olmasa da ameliyat öncesinde değerlendirilmeleri gerekir.